Rascunho reservado de atestado médico
Roteiro para revisão clínica e emissão pelo médico responsável
Uso exclusivo por profissional habilitado
Este conteúdo é um roteiro de emissão. Somente médico habilitado, após atendimento e avaliação, pode confirmar a necessidade e o período de afastamento e emitir o atestado sob sua responsabilidade.
Identificação do médico
- Nome
- [Nome]
- CRM
- [CRM]
- Especialidade
- [Especialidade]
- Clínica/Hospital
- [Clínica/Hospital]
Identificação do paciente
- Nome
- [Nome]
- CPF
- [CPF]
Informações clínicas estritamente necessárias
Afastamento e observações a serem validados pelo médico
- CID (opcional)
- [CID (opcional)]
- Dias de afastamento
- [Dias de afastamento]
- Data início do afastamento
- [Data início do afastamento]
- Observações
- [Observações]
Local e data de emissão
- Cidade
- [Cidade]
- Data
- [Data]
O CID é facultativo neste roteiro e somente deve ser informado quando houver base adequada e respeito à confidencialidade. O rascunho sem validação e assinatura profissional não constitui atestado.